SIBO to zespół kliniczny objawów ze strony przewodu pokarmowego spowodowany obecnością nadmiernej ilości bakterii w jelicie cienkim. Wyróżniamy kilka rodzajów SIBO:
- wodorowe, gdy w nadmiarze występują bakterie wodorowe,
- mieszane, gdy w przeroście występują bakterie wodorowe i metanowe,
- siarkowodorowe, gdy w przeroście występują bakterie siarkowodorwe,
- IMO, gdy w przeroście występują bakterie metanowe.
OBJAWY
Najczęstsze objawy przewlekłe, które występują co najmniej kilka razy w tygodniu przez minimum miesiąc to:
- bóle brzucha,
- wzdęcia i gazy,
- przelewanie i bulgotanie w jelitach,
- zmiana rytmu wypróżnień (biegunki, zaparcia lub ich mieszanka),
- gorsza tolerancja na produkty spożywcze, wtórne nietolerancje,
- problemy z utratą masy ciała lub z przybraniem na wadze,
- przewlekłe niedobory, np. żelaza, witamin z grupy B, kwasu foliowego, witaminy D, pomimo odpowiedniej diety i/lub suplementacji.
PATOGENEZA
Potencjalne przyczyny SIBO można podzielić na kilka kategorii:
- przebyte historie chorobowe i zabiegi (zabiegi, operacje, duża ilość leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, antybiotyki),
- aktualne zaburzenia i choroby (np. choroby tarczycy, zaburzenia glikemii, zaburzenia hormonalne jak PCOS, endometrioza, zapalenie żołądka, choroba refluksowa, zakażenie Helicobacter pyroli, zakażenia pasożytnicze, np. lamblioza, przerosty grzybicze, np. kandydoza przewodu pokarmowego,
zmiany anatomiczne, skręt jelita, resekcje jelita, wrodzone i nieuleczalne zaburzenia jelitowe, stomia, brak części jelita od urodzenia.
Należy zapamiętać, iż SIBO jest najczęściej konsekwencją innych problemów zdrowotnych, dlatego ważna jest praca z lekarzem i dietetykiem w celu znalezienia przyczyny! Dietetyk Dzierżoniów – skorzystaj z pomocy profesjonalisty!
DIAGNOSTYKA I LECZENIE
Podstawą diagnozy SIBO jest test oddechowy wodorowo-metanowy (bardzo ważną kwestią jest to, żeby nie był to test jedynie wodorowy), z odpowiednim przygotowaniem do badania 48 godzin przed, w celu uniknięcia zafałszowanego wyniku.
Kolejnym krokiem jest wizyta u doświadczonego gastrologa, prawidłowa analiza wyników i wykonanie dodatkowych badań w celu znalezienia chorób współistniejących i potencjalnej przyczyny zaburzeń. W tym momencie kluczowe znaczenie ma odpowiednia kolejność leczenia. Najpierw należy wyleczyć przyczynę SIBO, a w kolejnym kroku zająć się samym SIBO. Pominięcie tego etapu może prowadzić do szybkich nawrotów objawów.
Po znalezieniu i wyleczeniu przyczyny, kontynuuje się kurację antybiotykową SIBO, podczas której nie wprowadza się żadnej specjalnej diety.
Po zakończonym leczeniu należy od razu wprowadzić prawidłową dietę Low Fodmap i rozważyć odpowiednią suplementację, by wspomóc regenerację jelit. Leczenie żywieniowe przerostu bakteryjnego składa się z trzech etapów:
- eliminacji fodmap
- reintrodukcji fodmap
- obserwacji tolerancji indywidualnej.
Ostatni etap to badania kontrolne po wyleczeniu.
JAK WYGLĄDA DIETA LOW FODMAP?
- PIERWSZA FAZA- ELIMINACJA (czas trwania 6-8 tyg.) – w tej fazie należy wyeliminować produkty zawierające wysoką zawartość FODMAP.
- DRUGA FAZA- REINTRODUKCJA (czas trwania ok. 8-11 tyg.) – stopniowe, ponowne wprowadzenie produktów zawierających FODMAP i ustalenie konkretnych wyzwalaczy objawów wśród fermentowanych węglowodanów.
- TRZECIA FAZA- dobór indywidualnej diety z eliminacją produktów szkodzących, z uwzględnieniem bezpiecznych produktów.
Zaleca się prowadzenie tej diety przy wsparciu doświadczonego dietetyka.
Dietetyk Dzierżoniów – Aleksandra Gil
Nazywam się Aleksandra Gil. Jestem dyplomowanym dietetykiem klinicznym, psychodietetykiem, edukatorem żywieniowym, terapeutą karmienia oraz farmaceutą. Wykształcenie zdobyłam kończąc studia magisterskie na Uniwersytecie Medycznym we Wrocławiu i Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu oraz studia podyplomowe w Szkole Wyższej Psychologii Społecznej (SWPS) we Wrocławiu. Dietetyka jest dziedziną wiedzy, która cały czas się rozwija, dlatego też nieustannie pogłębiam swoją wiedzę, uczestnicząc w wielu kursach, szkoleniach oraz konferencjach o tematyce prozdrowotnej. Z każdym dniem poznaję nowe zagadnienia i rozważam je na wielu płaszczyznach. Korzystam z licznych źródeł informacji i filtruję je przez pryzmat swojej wiedzy i doświadczeń. Dzięki temu masz pewność, że możesz mi zaufać!
Specjalizuję się w dietoterapii nadwagi i otyłości, insulinooporności i cukrzycy, chorób sercowo-naczyniowych oraz zaburzeń ze strony układu pokarmowego. Prowadzę również sesje psychodietetyczne, dzięki którym pomagam osobom z zaburzeniami odżywiania zapanować nad jedzeniem i odzyskać zdrową relację ze sobą i swoim ciałem. Jako terapeuta karmienia współpracuję z wieloma specjalistami niosąc ratunek dzieciom z wybiórczością pokarmową i neofobią żywieniową. Wiem, jak ogromną rolę w naszym stylu życia odgrywa psychika, dlatego w swojej pracy skupiam się przede wszystkim na psychologicznych aspektach związanych z jedzeniem. Z tego też powodu bardzo rzadko proponuję sztywno ułożone jadłospisy, które bez pracy nad zrozumieniem naszych nawyków, na dłuższą metę po prostu nie działają…
Dietetyk Dzierżoniów – kontakt
Dietetyk Dzierżoniów – skorzystaj z pomocy profesjonalisty!
Facebook